АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
ИЗМЕРЯЕМ ПРАВИЛЬНО
Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер.
Людям, страдающим артериальной гипертонией, необходимы регулярные проверки давления в домашних условиях – в дополнение к обследованиям, которые проводит врач. Для этого дома нужно иметь тонометр (сфигмоманометр) – прибор для измерения давления. Точность показаний при измерении давления зависит от соблюдения определённых правил и условий:
— Измерять давление нужно натощак или спустя 1–1,5 часа после приёма пищи.
— По меньшей мере за полчаса до измерения нельзя употреблять кофеин, табак, алкоголь.
— Прежде, чем измерять давление, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.
— За 5 минут до измерения рекомендуется сесть и отдохнуть.
— При измерении давления необходимо принять удобную позу: сесть, откинувшись на спинку стула или кресла, расслабить руку и расположить её так, чтобы локоть находился где-то на уровне сердца. Ноги также должны быть расслаблены и стоять на полу. Их нежелательно скрещивать.
— Манжетка должна соответствовать объёму руки. Размер манжетки: стандартный (средний), большой или малый (детский), необходимо правильно подобрать при покупке тонометра.
— Манжету тонометра необходимо тщательно закрепить на голой коже руки: нижний край манжеты должен располагаться приблизительно на 3-4 сантиметра выше локтя. Если манжета закреплена неправильно, измерения не будут точными.
— Нельзя накачивать манжетку слишком сильно, до боли. Это уже само по себе может спровоцировать подъём давления.
— Разговаривать во время измерения давления нежелательно.
— Рекомендуется дважды измерить давление на каждой руке с интервалом не менее 2 минут. Тогда вы получите более точные показатели. В норме давление на обеих руках должно быть одинаковым. Допустимо отклонение в 10 мм.
Как часто следует измерять артериальное давление дома?
Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.
Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.
Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.
Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.
При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.
Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать.
Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).
Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.
Следует учесть, что давление может меняться в течение дня, поскольку многие факторы (в том числе эмоции, принимаемые медицинские препараты, даже еда и напитки) могут временно влиять на кровяное давление.
Обычно, когда измеряют давление, называют два числа. Что они означают?
При измерении артериального давления получаются два числа, которые принято записывать через дробь (например, 120/80).
Первое число – это верхнее, или систолическое давление, которое возникает при сокращениях сердца, когда кровь выбрасывается в артерии. Систолическое давление характеризует работу сердца и может в значительной степени изменяться в зависимости от того, чем человек занимается в данный момент.
Второе число – это нижнее, или диастолическое давление: сердце в перерывах между сокращениями наполняется кровью и отдыхает, а давление в артериях достигает самой низкой отметки. Диастолическое давление характеризует тонус средних и малых артерий: при их сужении и потере эластичности давление повышается.
Давление 140/90 мм. рт. ст. и выше считается высоким. Если же показатели давления варьируются между 120/80 и 140/90 — это означает, что человек подвержен риску развития гипертонии.
Большинство людей, имеющих повышенное давление, могут даже не подозревать об этом – у них не ухудшается самочувствие, они не наблюдают у себя никаких тревожных симптомов. И в этом заключается коварство гипертонии, которую из-за её незаметности называют «тихим убийцей». Болезнь может не проявляться годами и затем внезапно привести к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стенокардия), инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности и т.д.
Факторы провоцирующие развитие артериальной гипертензии
Среди факторов, провоцирующих развитие артериальной гипертензии, специалисты называют низкую физическую активность и излишний вес. Так каждый лишний килограмм свыше нормы повышает артериальное давление на 1 мм рт. столбика.
Еще один серьезный враг – это соль, если потребляется свыше 5–6 граммов (1 чайная ложка) соли в сутки. К перенасыщенным солью продуктам также копченые колбасы, консервы, орешки, чипсы, супы и макароны быстрого приготовления, соевые соусы, хлебные сухарики и “кириешки”.
Согласно с рекомендациями специалистов Всемирной организации здравоохранения, в рационе питания на долю жиров должно приходиться не более 30 процентов энергии. При этом насыщенные жиры должны обеспечивать не более 10 процентов суммарного поступления энергии.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять ежедневно не менее 400 граммов овощей (кроме картофеля) и фруктов.
В группу риска развития артериальной гипертензии входят также все курильщики: доказано, что всего лишь одна сигарета способна повышать артериальное давление на 50/30 мм рт. ст. А одноразовый прием спиртного приводит к устойчивому повышению давления, причем высокие показатели держатся на протяжении нескольких дней.
Очень опасны в плане развития артериальной гипертензии также дефицит сна и хронический стресс. Британские ученые установили, что женщины, жертвующие на сон менее пяти часов в сутки, страдают повышенным артериальным давлением в два раза чаще, чем те, кто не жалеет времени на сон. Однако по семь и более часов спят только 46 процентов людей, а все остальные вынуждены “экономить” на ночном отдыхе.
Как же распознать гипертонию?
Единственный достоверный способ распознать гипертонию – это измерить артериальное давление!
Однако существуют и некоторые косвенные признаки, которые могут предупредить человека о том, что у него есть риск развития гипертонии, и на них нужно обратить особо пристальное внимание в том случае, если они часто и регулярно повторяются:
- головная боль, головокружение;
- «мушки» перед глазами;
- тошнота, рвота;
- сердцебиение, боли в области сердца, одышка.
Важно знать, что на ранних стадиях гипертонии эти признаки могут и не наблюдаться – вот почему она столь опасна. И поэтому, чтобы избежать развития гипертонии, необходимо регулярно проводить измерение артериального давления — даже при отсутствии жалоб и в хорошем самочувствии.
Нормы показателей артериального давления у мужчин и женщин в зависимости от возраста:
Будьте здоровы !
